Malattia di Paget: sintomi e cure

Il morbo di Paget è una malattia cronica che provoca una forte alterazione del rimodellamento osseo e può colpire uno o più distretti scheletrici. Parliamo di una patologia estremamente rara di cui si hanno poche informazioni e nella maggior parte dei casi viene diagnosticata dopo i cinquant'anni.

Di fatto questa malattia stravolge completamente il processo di rinnovamente osseo, portando ad un indebolimento e deformazione dello stesso.

In questo articolo scopriremo esattamente di che cosa si tratta, quali sono le cause, la diagnosi e le cure del morbo di Paget.

Malattia di Paget, che cos'è?

Come detto, dunque, la malattia di Paget va a colpire il ciclo di rinnovamento osseo e questo causa la formazione di ossa più molli e quindi deboli, soggette facilmente a deformazioni e che può portare a forti dolori. In alcuni casi più gravi possono apparire delle complicazioni come la perdita dell'udito e fratture ossee. Spesso viene diagnosticata per caso, a seguito di esami del sangue o radiografia, in quanto non provoca alcun sintomo.

La malattia è estremamente rara, statisticamente può colpire il 4% dei soggetti sopra i cinquant'anni con una leggera prevalenza dei soggetti maschili.

I sintomi della malattia di Paget

La malattia ossea di Paget, nella maggior parte dei casi, è totalmente priva di sintomi almeno nei primi periodi successivi alla comparsa del morbo.

Tra i sintomi più comuni c'è senza dubbio un forte dolore concentrato nella zona ossea interessata dalla malattia, un'evidente deformazione ossea, la comparsa di artrosi secondaria, compressione delle strutture nervose e infine fratture ossee. Un altro sintomo è l'aumento del volume del cranio oltre ad una continua sensazione di vertigine.

Il morbo di Paget di solito si limita ad investire solo una specifica area, raramente la malattia può espandersi anche in altre zone del corpo.

Malattia di Page, la diagnosi

Come abbiamo detto, spesso la malattia non comporta dei sintomi ed è quindi difficilmente individuabile in quanto le manifestazioni possono essere scambiate per altre patologie. Ad ogni modo la diagnosi viene effettuata tramite una radiografia e, una volta accertata la presenza della malattia, si può procedere con la scintigrafia ossea per valutare lo stato del morbo e le zone interessate. Raramente può essere necessario ricorrere ad una biopsia dell'osso.

Anche gli esami del sangue possono aiutare ad individuare la malattia di Paget, infatti un aumento notevole della fosfatasi alcalina può indicare che il paziente soffre del morbo.

Le cause della malattia

Purtroppo le cause della malattia di Paget non sono del tutto conosciute, l'unica certezza però riguarda il fatto che nel 30% dei casi è ereditaria quindi il fattore genetico gioca un ruolo fondamentale. Altre cause si potrebbero ricercare nelle particolari situazioni ambientali e alla presenza di infezioni virali che potrebbero favorire l'insorgere della malattia.

Ad ogni modo un primo evento può essere associato ad un forte riassorbimento osseo causato dall'eccessiva attività degli osteoclasti.

La cura del morbo di Paget

Non esiste una cura specifica per la malattia di Paget, spesso vengono utilizzati dei farmaci per aiutare a ridurre i sintomi, per evitare la comparsa di complicazioni e in generale per mantenere sotto controllo la patologia.

Come per ogni malattia anche in questo caso è molto importante diagnosticare rapidamente il morbo, così da poter intervenire prima che degeneri e si presentino delle complicanze.

In ogni caso, nella maggior parte dei casi, il morbo di Page non ha grosse ripercussioni negative sullo stile di vita, il paziente quindi potrà andare avanti a svolgere tutte le attività senza problemi. Inoltre nel caso di malattia asintomatica può anche non essere necessario l'utilizzo di farmaci, ovviamente questo dipenderà dalla valutazione che sarà fatta dal proprio medico.

Quali farmaci vengono utilizzati

L'utilizzo della terapia farmacologica è indispensabile nel momento in cui è accertata la presenza della malattia di Paget accompagnata dal dolore nella zona interessata e anche per rallentare l'eventuale progressione delle complicazioni.

I farmaci ad oggi approvati per il morbo di Paget sono i bifosfonati e la calcitonina e servono per il contenimento della malattia. Non è raro che venga utilizzato anche il paracetamolo che grazie alle sue proprietà analgesiche riesce a tenere sotto controllo il dolore osseo.

Chirurgia

In alcuni casi, soprattutto quando la sintomatologia è troppo acuta, occorre rivolgersi alla chirurgia. Si tratta di casi molto rari ma comunque esistenti, l'operazione chirurgica si rende necessaria in presenza di deformità ossea, fratture patologiche o artrosi.

La prognosi

Ovviamente la prognosi dipende dalle condizioni del soggetto e della malattia, ma in linea di massima possiamo affermare che solitamente la percentuale di completa guarigione è molto alta. L'insorgere di eventuali complicanze, tra le quali tumori alle ossa o insufficienza cardiaca, può avere effetti decisamente negativi sull'esito delle cure.